從貴州到延安，路程約有1300多公里。3年前，麻醉學(xué)專科醫(yī)學(xué)生陳飛不遠(yuǎn)沉來(lái)到延安，進(jìn)入入院醫(yī)師程序化培訓(xùn)。
在磨真金不怕火臨床手段的同期，她還通過(guò)短視頻、直播等神志為住培醫(yī)師群體解答猜疑，視頻播放量卓絕300萬(wàn)次。如今結(jié)業(yè)在即，她說(shuō)我方完成了從醫(yī)學(xué)生到臨床醫(yī)師的轉(zhuǎn)機(jī)，即便留不了大三甲，“去下層病院也很好”。
撰文 | 郭雪梅
特約 | 馬軍偉
責(zé)編 | 汪 航
“師姐，看了你的視頻，我決定畢業(yè)后也去延安。”
95后住培醫(yī)師陳飛在抖音上收到這條私信時(shí)，有些不測(cè)。發(fā)私信的是貴州醫(yī)科大學(xué)的學(xué)妹，和她同樣，麻醉學(xué)專科，正在糾結(jié)畢業(yè)后去那兒住培。
陳飛很分解這種糾結(jié)。2023年，她曾經(jīng)站在東談主生的支路口，最終遴薦了沉除外的延安。而后，她啟動(dòng)用短視頻記載住培生存、解答住培計(jì)謀，賬號(hào)“小陳吖”積貯了1.8萬(wàn)粉絲，視頻播放量卓絕300萬(wàn)。
而那些照舊和她同樣糾結(jié)的東談主，有不少真實(shí)來(lái)了。單是貴州老鄉(xiāng)，就有十幾個(gè)東談主因?yàn)榭戳怂囊曨l，來(lái)到延安住培。但當(dāng)被問(wèn)到“三年住培擱置后的談判”時(shí)，她告訴“醫(yī)學(xué)界”：“我可能留不了三甲病院，但我認(rèn)為去下層、去縣病院也很好。”
三年住培行將閉幕，用陳飛的話來(lái)說(shuō)，這段履歷不僅讓她在麻醉手藝上殺青了從表面到臨床的跳躍，更讓她在一次次實(shí)戰(zhàn)與輪轉(zhuǎn)中，確鑿分解了麻醉科醫(yī)師的包袱與價(jià)值。
延安大學(xué)附屬病院住培醫(yī)師陳飛
沉除外，她遴薦了延安
2023年夏天，貴州醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)專科畢業(yè)的陳飛，瀕臨著東談主生的緊要遴薦。
那一年，她進(jìn)入了貴州省的住培考試，但莫得考上瞎想的病院。“一個(gè)省一般只可考一次，我就在糾結(jié)要去哪兒。”她回憶說(shuō)。
6月的一個(gè)晚上，她在手機(jī)上刷到延安大學(xué)附屬病院的招生信息。待遇可以，第一年工資不低于5000元，病院提供住宿。她報(bào)了名。
“淳厚還給我打電話，問(wèn)我是不是詳情要過(guò)來(lái)考試。我說(shuō)詳情，但材料得考試的時(shí)候智商拿過(guò)來(lái)。”陳飛說(shuō)。那時(shí)她其實(shí)也概略情要不要留在延安，“畢竟太遠(yuǎn)了”。
從貴州到延安，一千多公里。考完試后，她在延安待了兩天，去了各個(gè)景點(diǎn)，又去西安轉(zhuǎn)了一圈。“我認(rèn)為這地方還蠻好的，就想著留住來(lái)。”她說(shuō)。
但確鑿啟動(dòng)住培后，她才知談“相宜”有多難。
入培之后的陳飛正在學(xué)習(xí)
陜北的征象讓從小在貴州長(zhǎng)大的她極不相宜。冬天異常冷，早晚溫差就怕能達(dá)到十幾度。“我那會(huì)兒傷風(fēng)反反復(fù)復(fù)的，可能第一次傷風(fēng)拖兩個(gè)星期好了，沒(méi)過(guò)多久又啟動(dòng)了。”更嚴(yán)重的是眼睛，她的眼壓一直很高。
共事淡薄她去病院眼科望望。眼科的甘小林醫(yī)師聽完她的情況，問(wèn)：“貴州來(lái)的住培生？一個(gè)東談主跑這樣遠(yuǎn)，退卻易。”
之后的三個(gè)月，甘醫(yī)師不僅按期為她改革用藥，還斟酌了專科共事為她作念珍攝排查。“你一個(gè)外地孩子，工資不高，能省就省。”
有一次復(fù)查時(shí)，陳飛忍不住問(wèn)：“甘淳厚，米蘭體彩下載您為什么對(duì)咱們住培生這樣好？”甘醫(yī)師頭也不抬地說(shuō)：“我年青時(shí)亦然外地來(lái)延安學(xué)醫(yī)的。那時(shí)候更苦，要莫得我淳厚的匡助，怕是很難完成學(xué)業(yè)。當(dāng)今輪到我了。”
這句話讓陳飛記了很久。她啟動(dòng)明顯，延安的慈祥不是標(biāo)語(yǔ)，而是一代代東談主傳遞下來(lái)的具體活動(dòng)。
“我遭受的淳厚、同學(xué)王人挺好的，讓東談主認(rèn)為挺慈祥的，不會(huì)認(rèn)為我方來(lái)到一個(gè)生分的地方 顧影自憐。”陳飛說(shuō)。
住培淬真金不怕火，
更能分解麻醉醫(yī)師的價(jià)值與包袱
{jz:field.toptypename/}許多東談主對(duì)麻醉醫(yī)師有扭曲，認(rèn)為“打一針就沒(méi)事了”。陳飛最怕聽到這種話。
“你給了藥之后，呼吸誰(shuí)來(lái)管？人命體征誰(shuí)來(lái)管？全麻失效了誰(shuí)來(lái)束縛？”她說(shuō)，“一般說(shuō)這種話的東談主，王人不是醫(yī)療行業(yè)的。”
事實(shí)上，麻醉醫(yī)師的責(zé)任遠(yuǎn)比遐想中復(fù)雜。
每天早上8點(diǎn)多，在手術(shù)啟動(dòng)前，陳飛就要啟動(dòng)準(zhǔn)備：查驗(yàn)麻醉機(jī)通欠亨氣、管路有莫得損壞，抽藥，準(zhǔn)備搶救藥品、插管用具……淌若是危重病東談主或大手術(shù)，還要插深靜脈、穿動(dòng)脈。“就怕候8:30接的病東談主，9:30手術(shù)王人還沒(méi)啟動(dòng)。”
陳飛往常責(zé)任照
她還銘記第一次零丁彭脹椎管內(nèi)麻醉時(shí)的垂死。那是一位剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，陳飛戴著無(wú)菌手套，手中的穿刺針在無(wú)影燈下閃著冷光，消毒，鋪巾，定位——每個(gè)樣式王人在模擬鍛真金不怕火中作念過(guò)大量次，但當(dāng)透露大地對(duì)病東談主時(shí)，她的手啟動(dòng)微微畏縮。
“L3-4癥結(jié)定位準(zhǔn)確，進(jìn)針角度可以再垂直少量。”迷惑淳厚王曉艷站在她身側(cè)，聲息牢固，“別急，開云我在這兒。”
那句“我在這兒”，像一針閑暇劑。陳飛深吸鄰接，純粹進(jìn)針。當(dāng)腦脊液順暢流出時(shí)，通盤手術(shù)室王人松了語(yǔ)氣。
“麻醉醫(yī)師的手要穩(wěn)，心更要穩(wěn)。”王淳厚的這句話，成為陳飛的座右銘。
三年住培時(shí)間，陳飛還先后在心血管內(nèi)科、呼吸科、兒科、蕭條科等科室輪轉(zhuǎn)，屢次參與心梗患者搶救等責(zé)任。
但最讓她印象深遠(yuǎn)的，照舊麻醉科的一次急診。
那是一位重度子癇的產(chǎn)婦，來(lái)院時(shí)，患者血壓驟高、心率過(guò)快回去并腹黑問(wèn)題，未統(tǒng)統(tǒng)禁食的情況更加多了風(fēng)險(xiǎn)，最終是麻醉科二線醫(yī)師全員上陣，告成助產(chǎn)婦完成剖宮產(chǎn)，生下重生兒。
“遭受這種病東談主你既惦記又發(fā)怵，是以這類手術(shù)從不是一個(gè)東談主的戰(zhàn)斗，全靠團(tuán)隊(duì)聯(lián)接。”陳飛說(shuō)。
這些履歷，讓她深遠(yuǎn)體會(huì)到住培的價(jià)值。“表面和臨床的連合真實(shí)需要一個(gè)進(jìn)程，你光去學(xué)表面，憑遐想是很難遐想出來(lái)的，唯有去親身構(gòu)兵之后，你才知談這個(gè)東西是難照舊疏忽。”
她成了住培醫(yī)師的“解答員”
2024年元旦，陳飛注冊(cè)了抖音賬號(hào)“麻醉小飛在延安”（現(xiàn)改名為“小陳吖”）。
“那時(shí)我一個(gè)一又友也作念這方面的賬號(hào)，是口腔的，我認(rèn)為挺好的。”她說(shuō)，“我發(fā)了第一個(gè)視頻后，發(fā)現(xiàn)看的東談主還蠻多的，我想著這可能是一個(gè)契機(jī)，就堅(jiān)合手作念下去。”
最啟動(dòng)，她僅僅記載住培往常。但很快她發(fā)現(xiàn)，許多醫(yī)學(xué)生對(duì)住培充滿困惑：住培報(bào)名奈何報(bào)？執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試用哪些APP刷題？看哪些課？
“這些問(wèn)題我王人遭受過(guò)。”陳飛說(shuō)。于是，她啟動(dòng)系統(tǒng)地作念實(shí)質(zhì)，比如堅(jiān)合手更新“住培醫(yī)師的一天”系列，并穿插解答民眾關(guān)心的小問(wèn)題；整理共享我方親測(cè)靈驗(yàn)的備考用具、明晰易懂的住培報(bào)聞東談主程和科學(xué)合理的備考斟酌。
只須輪休有空，她就會(huì)開啟直播連線，實(shí)時(shí)解答學(xué)弟、學(xué)妹的困惑，幫他們梳理辦事地點(diǎn)。她的精心和誠(chéng)實(shí)冉冉被更多東談主看見，賬號(hào)也緩緩積貯到1.8萬(wàn)粉絲，單條視頻最高播放量沖破10萬(wàn)，總播放量更是卓絕300萬(wàn)。
陳飛曾收到的一些高頻發(fā)問(wèn)
最讓她感動(dòng)的是評(píng)述區(qū)的留言：“看了你的視頻，我本年也報(bào)考了延安的住培。”“底本住培不僅僅苦和累，還可以這樣挑升想。”
陳飛告訴“醫(yī)學(xué)界”，她曾收到一條印象十分深遠(yuǎn)的私信，是一位貴州醫(yī)科大學(xué)的學(xué)妹發(fā)來(lái)的。學(xué)妹在私信中寫到，在看到陳飛的履歷后，她決定畢業(yè)后也去延安。據(jù)陳飛了解，如今病院還有不少因看過(guò)她的視頻而從貴州來(lái)的住培醫(yī)師，這讓陳飛備受飽讀勵(lì)。
回到下層從醫(yī)，
亦然很好的遴薦
2026年5月，陳飛翔將結(jié)業(yè)。
她方針回到家鄉(xiāng)貴州再作念進(jìn)一步談判。當(dāng)被問(wèn)到“會(huì)不會(huì)缺憾留不了三甲病院”時(shí)，她說(shuō)：“不會(huì)。豈論在哪個(gè)地方哪個(gè)病院，王人是因?yàn)橛行枰悴湃サ摹？傆袞|談主需要你，豈論在哪兒，你就作念好我方該作念的事情就行了。”
“事實(shí)上，去縣病院也有縣病院的克己。”她說(shuō)。下層醫(yī)療瀕臨著攻擊的需求，有的患者沒(méi)見地第一時(shí)辰去大病院，也不可判斷我方是否需要去大病院，而縣病院的醫(yī)師偶合能成為他們健康的第一起防地，實(shí)時(shí)給出專科的調(diào)治淡薄。
談起住培，陳飛的格調(diào)也很感性。“昔時(shí)我不了解，當(dāng)今我認(rèn)為住培的初志是好的。它特殊于一個(gè)崗前培訓(xùn)，在你真剛直大夫之前，先去大病院經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的培訓(xùn)，這亦然對(duì)病東談主的謹(jǐn)慎。”
左證國(guó)度計(jì)謀，入院醫(yī)師程序化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成為及格臨床醫(yī)師的必經(jīng)之路。2014年，國(guó)度成立住培軌制，條目統(tǒng)共新進(jìn)醫(yī)療崗?fù)さ谋究萍耙陨蠈W(xué)歷臨床醫(yī)師均需接受住培。培訓(xùn)時(shí)間，社會(huì)東談主學(xué)員與用東談主單元訂立服務(wù)公約，享受相應(yīng)工資待遇和社會(huì)保險(xiǎn)。
陳飛的履歷，恰是這項(xiàng)軌制的縮影。除了磨真金不怕火麻醉手段外，在延安大學(xué)附屬病院，她也拿到了培訓(xùn)時(shí)間相應(yīng)的工資和贊成，更緊要的是，住培讓她確鑿學(xué)會(huì)了當(dāng)醫(yī)師。
“最主要的便是你要去學(xué)，要有普及我方的想法。咱們王人是在冉冉學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)的進(jìn)程中一步一步成長(zhǎng)為別稱及格的臨床醫(yī)師。”
從貴州到延安，從一個(gè)陰森的畢業(yè)生到一個(gè)堅(jiān)硬的醫(yī)者，陳飛用三年時(shí)辰完成了轉(zhuǎn)機(jī)。她證實(shí)了住培不僅僅一項(xiàng)軌制，更是一段成長(zhǎng)；去下層不是退而求其次，而是另一種有價(jià)值的遴薦。
專欄
“住培至交”
關(guān)注住培推崇，解讀住培計(jì)謀，復(fù)興住培平和。
“醫(yī)學(xué)界-住培至交”專欄，旨在構(gòu)建即時(shí)、可靠、實(shí)用的入院醫(yī)師疏導(dǎo)與學(xué)習(xí)平臺(tái)，解讀住培關(guān)聯(lián)計(jì)謀，解答住培學(xué)員猜疑，助力中國(guó)醫(yī)療東談主才培養(yǎng)體系完善。
淌若您斟酌于住培的猜疑或洞見不雅點(diǎn)，寬宥發(fā)送至郵箱：wanghang@yxj.org.cn
開端：醫(yī)學(xué)界
校對(duì)：蔡 菜
運(yùn)營(yíng)：莉 莉
責(zé)編：汪 航
值班：文 慧
*“醫(yī)學(xué)界”努力所發(fā)表實(shí)質(zhì)專科、可靠，但分手實(shí)質(zhì)的準(zhǔn)確性作念出快活；請(qǐng)關(guān)聯(lián)各方在吸收或以此動(dòng)作決議依據(jù)時(shí)另行核查。